什么是耳鸣
编辑耳鸣或耳鸣症（英语：tinnitus）是指在没有相应的外界声音的情况下，耳朵内对声音的感知。简单来说，非源自外界的声音而是从里面听到的。
耳鸣的病因是耳蜗受损、毛细胞（听力细胞）受损而引起的症状。毛细胞受损，刺伤、打击、震动等导致耳蜗、鼓膜、内耳受损，听力细胞受损、因极度压力、在一定时间内发出短促但异常响亮的声音而对耳蜗和听力细胞造成损害因接触中耳炎而导致听力细胞受损，中耳炎等耳部疾病会导致听觉细胞受损。听觉细胞受损后，常常导致听力损失。
耳鸣出现的原因比想象中的简单，通常，当我们听到声音时，耳蜗的毛细胞会对某种声音做出反应，并向中枢神经系统发出信号，这样我们就能听到声音。由于某种原因，耳蜗内的毛细胞受到损伤，毛细胞的损伤导致过度的活动反应，从而影响中枢神经，从而不会产生实际的声音，但中枢神经对损伤做出反应到毛细胞并听到声音，就像听到听觉信号一样。
从耳蜗的结构来看，最外面的部分薄，最里面的部分厚，薄的外面有负责高音的毛细胞，里面有负责低音的毛细胞。听到声音时，最外层的毛细胞会移动。当听觉神经受损（耳蜗和毛细胞受损）时，往往是从最外层的听觉神经（毛细胞）开始受损。在受到树木撞击或梅尼埃病的情况下，大声噪音会同时损害外侧和最内侧的听觉神经，导致听力损失并引起低音调听力。耳蜗受损时，最内侧耳蜗的毛细胞受损。最外侧耳蜗受损时，会出现高频鼓膜。
耳鸣也可能是自然听力损失的副作用，例如衰老或遗传性（先天性）听力损失。最常见的原因是噪音引起的听力损失和由于某种原因导致的毛细胞损伤。但是，有很多原因听力测试没有问题的情况，特别是十几岁的未成年人和20多岁、30多岁的人，没有听力损失的情况很常见，因为这是听力测试上看不到的微小损伤。在听力测试中未表现为听力损失的听力损失的情况下，耳蜗最外层薄的部分往往受到损害，因此往往会出现低频声音。
听力损失通常是一种主观现象，因此很难通过客观测试来测量，例如将听力计与已知波长和响度的噪声进行比较，并通过从“轻度”到“极端”的简单测量等级进行评估。
耳鸣的原因
编辑客观耳鸣
有时，医生可以听到从患者耳朵发出的实际声音。该耳鸣称为客观耳鸣。例如：有些人听到的声音与脉搏同步。搏动性听力可能是由血流或静脉的变化引起的耳朵周围的血流，但这可能是对耳朵内血流增加关注的主观症状。搏动的毛细血管可能是潜在危及生命的疾病的症状，例如颈动脉瘤。或者，它可能是颈动脉夹层的症状。脉动电容也可能提示血管炎，更具体地说是巨细胞动脉炎。
主观性耳鸣
主观性耳鸣可能有多种可能的原因，但通常是由于耳科疾病导致听力损失。最常见的原因是噪声性听力损失，由于暴露于过多或过大的噪音而导致。但是，听觉性耳聋可能无明显外因，突然听力丧失。具有耳毒性的药物也可能引起主观性耳聋，可能伴有或不伴有听力丧失，其本身不具有耳毒性。即使在剂量下，大声噪音造成的损害可以很棒。
主观耳鸣的原因可以考虑如下，但主要是指这些症状或疾病导致耳鸣。
- 耳科学问题和听力障碍：
- 传导性听力损失
- 外耳炎
- 听觉冲击
- 噪音或音乐
- 耳垢粘附
- 中耳积液
- 管环周围缺损
- 感音神经性听力损失
- 噪音过大或太大
- 老年性耳聋
- 梅尼埃病
- 听神经瘤
- 汞中毒或铅中毒
- 有毒药物
- 止痛药：
- 阿司匹林
- 非甾体抗炎药
- 抗生素：
- 氨基糖苷类
- 氯霉素
- 红霉素
- 四环素
- 妥布霉素
- 万古霉素
- 多西环素（维布霉素）
- 化疗和抗病毒药物：
- 博莱霉素
- 干扰素
- 聚乙二醇干扰素α2a
- 二甲氯乙胺
- 甲氨蝶呤
- 长春新碱
- 袢利尿剂：
- 布美他尼
- 乙基丙烯酸
- 呋塞米
- 其他：
- 氯喹
- 奎宁
- 伐尼克兰（Champix）
- 萘普生
- 止痛药：
- 传导性听力损失
- 神经系统疾病：
- 阿诺-加氏综合症
- 多发性硬化症
- 头部受伤
- 颅骨骨折
- 闭塞性头部损伤
- 颈椎扭伤
- 颞下颌关节紊乱
- 巨细胞动脉炎
- 代谢紊乱：
- 甲状腺疾病
- 高脂血症
- 缺乏维生素 B12
- 缺铁性贫血
- 其他原因：
- 强直性肌炎综合征
- 结缔组织炎症
- 血管炎
- 兴奋
- 胸廓出口综合征
- 莱姆病
- 海拔
- 睡眠瘫痪
- 人类鼓室肿瘤
- 含有炭疽保护抗原的炭疽疫苗
- 5-MeO-DET
- DiPT（二异丙基色胺）
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